标题：抓对“主症”，两味药的经方解决头晕、嗜睡

内容：
小 编 导 读“经方好用”，是学中医的人都认可的事，但如何“用好经方”，同样是大家都面对的问题。

众多中医名家对于这个问题有着不同的心得经验，今天，小编就带您了解其中一种方法——“抓主症”，以泽泻汤证为例，看看怎样通过把握“主症”，来得心应手地运用经方。

泽泻汤证原文心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。

泽泻五两 白术二两上二味，以水二升，煮取一升，分温再服。

（《金匮要略》）主症：饮水后胃脘饱满，眩晕，前额有贴物感。

案1：眩晕，下肢肿李某，女，40岁。

石家庄电信局职工。

1991年1月24日初诊。

近半年来常眩晕，今晨晕又发，伴恶心，时欲吐，并吐出黏涎。

自觉胃脘部有悸动感，纳呆。

脉沉弦。

苔水滑。

予：半夏10g，茯苓15g，生姜10g。

2剂。

二诊：眩晕大减，纳增。

原方4剂。

三诊：眩晕仅余少许。

昨因进食甜食后胃脘堵满，口渴，饮水后胃脘饱胀。

前额不舒，似有贴物之感。

下肢有水肿（+），按之凹陷不起。

予：泽泻30g，白术10g。

3剂。

四诊：眩晕与脘堵均除。

前额贴物感仅余少许。

但饭后仍有不消化之感，嗳气。

下肢水肿消失。

上方加枳实10g。

7剂。

五诊：诸症均除，再予上方7剂而愈。

【按】患者胃脘部有悸动感，并呕恶黏涎、眩晕，均属支饮停于中焦，并水气上逆、阻遏清阳之象。

其前额有如贴物感，即“苦冒眩”之“冒”意。

“冒”者，覆盖之意也。

前额为足阳明、足太阴所主，水邪停于中焦，病涉脾胃，故反映在前额部有贴物之感，乃阳气不运之象也。

案2.

嗜睡葛某，女，70岁，住石家庄市学院路。

2010年11月10日初诊。

头晕20年，嗜睡10年。

西医诊为“梅尼埃病”。

每当劳累时发病，且第2天更重。

现症视物天旋地转，甚则呕恶稀涎。

走路时觉偏向右倾。

前额发沉，似贴物之感。

不能多食，否则胃脘堵满。

胃脘部自觉有跳动感，但拍击并无振水音。

血压100/70mmHg。

脉浮弦无力。

舌暗淡，苔白腻。

予：泽泻30g，白术10g，枳实10g。

3剂。

二诊：头晕消失，前额贴物感已除，已能正常进食。

但仍有嗜睡感，头部不太清楚。

上方加石菖蒲10g。

7剂。

三诊：诸症均除，停药。

【按】本案与上案大体相同，只是由于兼见胃脘堵满，故加枳实，为枳术汤意，以助胃气下降。

以其兼见嗜睡，乃水饮湿浊蒙蔽清窍，神明蒙昧，故加石菖蒲芳香化浊、开窍醒神。

“抓主症”是方剂疗效可以重复的前提和诀窍！

既然是“主”症，就不能多，至多不能超过三个！

如果老师不把抓主症的诀窍教给你，你就不要跟他学！

这本超实用的名医传承著作推荐给您——《 刘保和抓主症用方传承录 》《内经》认为，“主症”是体现疾病原发病因和原发病位的症状，反映了疾病的本质。

在临床中，医生只有把主症挖掘出来，并针对它加以治疗，才能达到治愈疾病的目的。

本书是刘保和师生的集体创作，记述了刘保和教授的“抓主症”学术思想与实践，以及其弟子在临床运用其理论的大量典型病例。

本书内容翔实丰富，兼顾了理论阐释、用方案例分析及思想传承实践，是不可多得的好看、好用的学术著作。

版权声明本文部分内容选自《刘保和抓主症用方传承录》（中国中医药出版社出版，曹丽静主编，刘保和审定），最终解释权归原作者所有。

未经授权，请勿转载！

发布时间：2024-11-27 14:07:48
来源：大师看风水
链接：https://www.dskfs.com/content/64315.html